Comité de Educación
El médico indicó una medicación anticoagulante
¿Qué es necesario saber para tomarla de forma segura? Las recomendaciones del Programa de anticoagulación ambulatoria.
¿Qué es preciso conocer para cumplir de forma segura con el tratamiento indicado? Lo resumimos en este contenido que te invitamos a leer en detalle. En caso de dudas, anotalas y llevalas a tu próxima consulta con tu médico tratante.
¿Cómo saber si estoy bien controlado?
Si te indicaron anticoagulantes antivitamina K (acenocumarol, warfarina)
- Tomar el medicamento todos los días ayuda a reducir el riesgo de complicaciones.
- Cuando acudas a los controles, tu RIN (Razón Internacional Normalizada) deberá estar en el rango terapéutico indicado (habitualmente el valor es entre 2 y 3). Si no conseguís mantenerte en ese rango la mayor parte de las veces, significa que no estás logrando un control adecuado.
- Posibles soluciones: Consultá con tu médico tratante. Es probable que realice alguna de las siguientes acciones: cambiar la dosis, cambiar de anticoagulante, revisar otros medicamentos o evaluar otras condiciones médicas.
Si tomás anticoagulantes de acción directa (dabigatrán, rivaroxabán, apixabán, edoxabán)
- Estos medicamentos requieren un control de la función renal (a través de un estudio de laboratorio), habitualmente de forma anual.
- Te recomendamos consultar a tu médico tratante para realizar las evaluaciones pertinentes.
Para organizar la toma diaria, 3 aspectos a tener en cuenta:
1.- Tomar siempre la dosis indicada. El médico planifica un tratamiento específico para cada persona en función de sus análisis de sangre o su condición médica, por lo que no se recomienda cambiar la dosis sin consulta previa.
2.- Prevenir olvidos. Se recomienda tomar esta medicación todos los días en el mismo horario. En el caso del acenocumarol y la warfarina, lo ideal es hacerlo entre las 17 y las 18 hs. Puede ser útil una alarma.
3.- Ante el olvido de una dosis. Si se te pasó el horario, tomala lo antes posible. Si te diste cuenta al día siguiente, no tomes una doble dosis ese día.
Mantené todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.
La interacción con otros medicamentos
Los anticoagulantes pueden modificar su efecto al combinarse con otros fármacos o por cambios en la dieta.
No interrumpas medicamentos. No suspendas los fármacos que ya venías tomando (especialmente tranquilizantes, hipnóticos o antibióticos) sin consultar. En caso de ser necesario, tu médico podría indicar un control de RIN o ajuste de dosis
Si te indican una medicación nueva, avisá que estás anticoagulado. Cuando te vayan a prescribir un nuevo fármaco, hacele saber al médico que estás anticoagulado.
Prestá especial cuidado con los fármacos para el dolor. Los antiinflamatorios o la aspirina pueden potenciar el efecto del anticoagulante. Consultá siempre con tu médico.
Está atento a las inyecciones intramusculares. No se recomiendan porque pueden producir complicaciones. En caso que te indiquen una, avisá al médico tratante para que evalúe tu condición. Nota: Se pueden aplicar sin problema inyecciones como vacunas, sin riesgo, aunque te sugerimos avisar previamente de tu condición de anticoagulado a quien las aplique.
Evitá laxantes oleosos (como vaselina). Estos pueden modificar la absorción de los anticoagulantes.
Respecto de las comidas. Evitá el consumo excesivo y no habitual de verduras de hoja verde (un consumo estable y regular se considera seguro). Asimismo, evitá el consumo excesivo de alcohol.
Signos de alerta: ¿Cuándo consultar y de qué forma hacerlo?
Ante la presencia de cualquier signo de hemorragia. Como sangrado por la nariz, vómitos con sangre, sangre en la orina, pérdida de sangre con la defecación o hematomas espontáneos, así como también ante materia fecal negra, dolor de cabeza de intensidad inusual o golpes importantes. En cualquiera de estos casos, concurrir a la Central de Emergencias.
En caso de diarrea. Se recomienda una dieta liviana y astringente, y beber abundante agua. Consultá al médico si las deposiciones son muy abundantes y persistentes (más de 8 a 10 por día o diarrea que persiste durante más de una semana).
En caso de fiebre o dolor. Podés tomar paracetamol o dipirona. Si te sentís gravemente enfermo, consultá a tu médico a la brevedad.
Si sospechás embarazo. Consultá con tu médico lo antes posible.
Antes de un procedimiento, cirugía o en caso de sufrir un accidente. Si te vas a realizar un procedimiento que pueda provocar sangrado (odontológicos, biopsias, endoscopías, cirugías) o sufrís un accidente, notifícalo a tu médico, dentista o cirujano. El médico que acompaña tu anticoagulación te indicará cómo y cuándo suspender la medicación antes del procedimiento.
La importancia de prevenir las caídas. Si tenés caídas frecuentes o inestabilidad, es importante tomar medidas para reducir el riesgo de caer, como realizar rehabilitación de la marcha o el uso de asistentes como bastón o andador.
Es importante llevar algún indicador de que estás anticoagulado y con qué fármaco (una medallita, o un cartel en la billetera o el bolsillo). Esta información es muy valiosa en caso de algún accidente.
Datos útiles
Central de Emergencias de Adultos 24hs:
- Sede Almagro: Tte. Gral. J. D. Perón 4196, C.A.B.A.
- Sede San Justo: Av. Pte. Perón 2231, San Justo
Para solicitar turnos
- Obras sociales y prepagas (011) 4959 – 0300
- Socios de Plan de Salud (011) 4959 – 0550
- De lunes a viernes de 7:30 a 21 hs. y sábados de 8 a 14 hs.
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Contenido basado en las recomendaciones provistas por el Programa de Anticoagulación Ambulatoria, elaborado por el Área de Educación al paciente y su familia. Recordá que esta información es de índole general y no reemplaza los consejos individualizados de tus profesionales de confianza.