Conocé más información y las indicaciones para esta intervención quirúrgica ambulatoria diseñada para la extirpación completa de ciertos tumores de piel, con un margen generoso de tejido sano.

Encontrá al final de esta nota las indicaciones previas y posteriores a este procedimiento.

 

¿Qué es una escisión amplia?

La escisión amplia es un procedimiento quirúrgico que consiste en la extirpación de una lesión cutánea junto con un margen mayor de piel sana alrededor, llamado margen de seguridad.

A diferencia de la escisión local, en este caso se busca asegurar la eliminación completa de células potencialmente malignas que pueden extenderse más allá de lo visible a simple vista.

Es una técnica utilizada principalmente en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer de piel, una herramienta fundamental en el manejo de tumores cutáneos.
 

¿En qué casos se indica?

La escisión amplia se indica fundamentalmente en el contexto de oncología cutánea. Se utiliza en:

• Melanoma.
• Carcinoma basocelular en determinados casos.
• Carcinoma espinocelular.
• Lesiones con diagnóstico confirmado de malignidad.
• Situaciones donde es necesario asegurar márgenes libres de enfermedad.

El objetivo es reducir el riesgo de persistencia o recurrencia del tumor.

 

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Se realiza bajo anestesia local, y en algunos casos puede requerir un entorno quirúrgico según la complejidad. El procedimiento incluye:

• Identificación y marcación de los márgenes de seguridad según el tipo de lesión.
• Extirpación de la lesión junto con tejido sano circundante.
• Cierre de la herida, que puede requerir suturas, colgajos o injertos según el tamaño y la ubicación.

La pieza extraída es rotulada y enviada por correo interno al servicio de Anatomía Patológica para confirmar que los márgenes estén libres de células tumorales.

 

¿Por qué son importantes los márgenes?

En oncología cutánea, no siempre es suficiente remover únicamente la lesión visible. Las células tumorales pueden extenderse microscópicamente hacia la piel circundante.

Por eso, la escisión amplia incluye márgenes de seguridad previamente definidos según el tipo de tumor, lo que permite:

• Reducir el riesgo de recurrencia.
• Asegurar un tratamiento completo.
• Mejorar el pronóstico a largo plazo.

 

¿Cómo es la recuperación?

La recuperación dependerá del tamaño de la escisión y de la zona tratada. En general, el paciente puede retomar sus actividades habituales con ciertas precauciones.

El seguimiento médico es fundamental para:

• Evaluar la cicatrización.
• Retirar suturas si corresponde.
• Controlar la evolución oncológica.

 

Indicaciones previas al procedimiento

• Informar si se toman anticoagulantes o antiagregantes.
• Informar antecedentes de alergias, especialmente a anestesia.
• Asistir con la piel limpia, sin cremas ni maquillaje en la zona, y rasurada si es un área pilosa• Llevar estudios previos (biopsias o informes dermatológicos).

 

Indicaciones posteriores al procedimiento

• Mantener la herida limpia y cubierta según indicación médica.
• Evitar esfuerzos físicos o movimientos que puedan tensionar la zona.
• No mojar la herida en las primeras horas o según indicación.
• No retirar puntos por cuenta propia.
• Consultar ante síntomas de dolor intenso, enrojecimiento, secreción.

El seguimiento es clave para evaluar la cicatrización y los resultados del tratamiento.